犬瘟热临床如何诊断?
1. 临床检查(1)体温升高,一般39℃~40℃,个别病例可达41℃以上,呈双相热型。(2)精神沉郁、嗜睡、反射亢进或迟钝。(3)咳嗽,咳黏液样痰,严重者可咳出脓性痰液。(4)食欲缺乏,进食量减少,粪便干硬;后期因呕吐和腹泻,机体脱水明显,食欲更趋减退。
(5)淋巴结广泛性肿大病灶中淋巴结多呈中度至重度炎症反应,切面可见到灰白色质地较软的结节状物。
2. 实验室检查(1)血液学检查 急性期白细胞总数可增高至(15~20)×10^9/L,中性粒细胞比例显著增多达70%以上,血清总蛋白含量降低,白蛋白减少,球蛋白增加,纤维蛋白原浓度明显下降。
(2)病原学检查 从鼻分泌物、内脏器官(特别是胃和小肠)黏膜、血清和中性粒细胞的涂片中发现有病毒颗粒,用间接免疫荧光法检测抗体阳性;或从脑、肺、脾等器官的研磨物中分离到病毒,用微量病毒接种法测定病毒滴度达到一定水平。
(3)生化全项及肾功能检查 血尿素氮升高,肝功能异常,血肌酐升高。 以上三项为必备检查项目,在发病早期即应进行检查。由于该项检查所需样品较多,应尽可能一次性采集充分标本进行化验。此外还应根据病情的变化以及就诊时间早晚,酌情选择性地添加检查项目。例如:发病2周之内应检查心电图;如有呕吐、腹泻则应注意电解质变化;如呼吸困难、发绀则应及时作X线检查。