小猫会得胰腺炎吗?
“医生,我的小猫得了胰腺炎,是不是我不能给它吃猫罐头和肉啊?”小琳带着她的病猫丁丁来到急诊室,焦急地问我。看着病猫小小一只,蜷缩在猫包里,我叹口气说:“这病的起因其实跟主人的疏忽有关。”
一、胰腺炎的发病原因
1、暴饮暴食
是急性胰腺炎的主要致病因素。饮酒或就餐后发病,有长达数小时的空腹历史,特别是在摄入大量高蛋白、高脂肪饮食后,由于胰腺滤泡周围缓冲空间的相对缺乏,胰腺腺泡破裂。而胰液中的磷脂和胰蛋白酶原在短时间内大量释放,造成胰腺水肿、发炎。
2、胆石症
由于胆汁反流至胰腺,反流胆汁中的胆汁酸和卵磷脂含量增高,均可造成胰腺消化作用,而使胰液中胰酶含量和活性增加,造成胰腺自身消化。同时,胆汁淤积反而形成屏障作用,阻碍胰液、胰酶分泌,造成胰腺分泌功能性障碍。
3、酗酒
酒精可引起胰酶分泌增加,酒精性脂肪肝造成胰腺炎的发病率增加,因长期饮酒可引起胰腺炎。少量饮酒可以促使酯肽结合蛋白释放,并增多胰腺分泌;过多饮酒可刺激腺体分泌,胰液体堆积引起胰腺炎症。
4、肝硬化
肝硬化病人并发有胰腺炎,以慢性胰腺炎为主。长期酗酒,酗酒可引起肝硬化,最终引发胰腺炎。
5、遗传因素
近亲中有胰腺炎病史,因遗传基因因素很可能患胰腺炎。
6、其他
精神因素、感染等因素也可引起胰腺炎。
二、如何早点发现胰腺炎
从疼痛部位和疼痛方式上看,急性胰腺炎在腹痛程度上的轻型化和重型化趋势明显。轻型胰腺炎多数表现为上腹和腰背部疼痛,重型胰腺炎常常表现为急腹症的症状,常为持续性疼痛。而且,还有临床医生常说的“灯罩”症状。即肿胀的胰腺压迫胆总管下端,使十二指肠球部凹陷(如“灯罩”状),以致胆汁的分泌与排出受阻,反而使胰液分泌相对增多,然后淤滞、浓缩而成。 重型急性胰腺炎病人常在发病早期有腹胀,甚至四肢浮肿,胃腔狭窄等症状。而且,在发病72小时病程发展前后,囊肿可有扩张,且伴有温度升高等症状,小的囊肿直径可达2~3厘米。这些特征性的表现,都为胰腺炎的诊断提供了依据。
三、如何治疗胰腺炎
临床主要是对症治疗,给予良好的抗炎、镇痛、解痉、支持治疗,必要时输灌肠液,同时注意补充水分,防止脱水。禁食者给予静脉营养素(可静脉补充氨基酸、脂肪、糖及电解质等),胰液引流(体外促进胰液分泌,以便排空胰管内滞留的物质,利于炎症消退。方法有:EDR,脉冲拍击,经皮穿刺胃造瘘胰液引充),中药治疗等。另外,要注意避免诱发因素,预防胰腺炎复发。
如非特别严重者,不用禁食,鼓励进流质或半流质饮食,尤其多食豆制品,以减少蛋白摄入,避免加重肾脏负担,有利水肿减轻。进食应以少量多餐为原则。如病人腹胀,应进少渣、细软的易消化食物,不宜进食过多的豆类(包括豆浆)、蔗糖和过甜的食物。饮食不节制是引起胰腺炎的常见因素,宜适度节制饮食,避免过食,特别是在进餐时暴食、酗酒,避免睡前食酸,必要时睡前宜饮清奶。